Изменения личности при алкоголизме

Алкоголь вызывает у человека не только опьянение, но и отравление. Больше всего от токсического влияния страдают клетки мозга. Практически любая доза приводит к разрушению нейронов. Уже на уровне систематического пьянства в результате этого процесса у пьющих лиц наблюдаются результаты деструкции ЦНС. На этом фоне начинают страдать функции высшей нервной деятельности, проявляясь патологическим изменением личности. Особенно отклонения проступают при запущенных формах алкогольной зависимости.

Начальная деградация при I стадии алкоголизма

Типичные психосоциальные изменения, свойственные этапам злостного пьянства усиливаются и дополняются новыми, более глубокими нарушениями. Прогрессирующий рост потребности алкоголизации одновременно сочетается с дальнейшим уплощением личности. Интересы больного сводятся кпоиску и созданию поводов, оправдывающих выпивку, приобретению спиртных напитков. Доболезненные заострения черт характера приобретают патологическую окраску.

У пациентов доминирует:

• Лживость, наглость, бесцеремонность в общении.
• Преувеличение имеющихся способностей и возможностей, хвастливость.
• Приписывание себе несуществующих заслуг на фоне стремления ставить задачи, заведомо невыполнимые.
• Утрата имеющегося культурного уровня.
• Отсутствие желаний психического и физического саморазвития.
• Грубость в отношениях с близкими, безразличие к их проблемам.

Черствость к окружающим приводит к тому, что алкозависимая личность теряет друзей, знакомых. Пьющего начинают избегать. Видя это отрицательное отношение к себе больной в ответ хамит, сквернословит, ведет себя неподобающим нормальному человеку образом.

Врачи при осмотре пациентов, имеющих данные нарушения, выявляют:

• Аффективное поведение.
• Психопатизацию.
• Неврастенические расстройства.

Пьющий формирует вокруг себя порочный круг, основанный на взаимонепонимании.

Изменения личности при алкоголизме II стадии

Дальнейшее развитие болезни приводит к усилению личностной деградации. Имеющиеся проблемы усугубляются, а патологические черты характера закрепляются, сопровождаясь явным и прогрессирующим огрублением.

Нравственные и эмоциональные нарушения включают:

• Потерю свойственных индивидуальных интересов.
• Эмоциональную уплощенность.
• Эгоцентризм и зацикленность на собственных проблемах.
• Непостоянство мнений и обман окружающих.
• Исчезновение чувства долга.
• Утрата родственных чувств.
• Отсутствие критического отношения к себе и имеющейся болезни.

Интеллектуально-мнестические отклонения проявляются:

• Ухудшением свойств памяти.
• Умственным оскудением.
• Нежеланием выполнения работы, при которой требуются тонкие мыслительные процессы.

Лживость больных усиливается, но при этом становится явной и легко выявляемой. Уличённые в обмане пациенты вовсе не расстраиваются, а продолжают «гнуть» свою линию. У них появляется грубый и плоский юмор, пошлость, неуместный смех. Их шутки носят оскорбительный характер с желанием унизить другого человека, оскорбить его чувства, сконцентрировать внимание окружающих на недостатках. В поведении и речи присутствует бестактность и высмеивание.

У алкозависимых отмечаются аффективные отклонения. Они имеют свои специфические черты при опьянении, похмелье и воздержании. Аффекты дают о себе знать эмоциональными вспышками, быстро и полярно переходящими из одной крайности в другую.

Так, у пьющих выявляются чередования:

• Беспричинного смеха и весёлости с подавленностью.
• Общительности с замкнутостью.
• Оптимистического настроения с пессимизмом.
• Доброты и щедрости со злобностью, гневом, агрессией.

Практические у всех больных имеется склонность к появлению тревожности, страхов без причин, апатии и депрессии, приступов отчаяния, ощущения безысходности с суицидальными тенденциями.

Имея материальные затруднения, зависимые лица готовы совершать любые преступления, особенно под влиянием компульсивной тяги.

Выраженность и глубина социальной декомпенсации при алкоголизме находится в прямой зависимости от особенностей пьющей личности, её характера, темперамента, имеющихся психических отклонений. Играют роль и хронические соматические заболевания.

Особенности алкогольной деградации личности, находящейся в III стадии алкоголизма

Запущенная фаза болезни приводит к выраженной социальной, физической и психической дезадаптации. Основной деградационный признак – утрата способности к любому созидательному виду деятельности, потеря большинства приобретенных в течение жизни навыков. Больные утрачивают работу. Пытаясь устроиться хотя бы куда-нибудь, они берутся за самый низкоквалифицированный труд, но часто и он становится им не под силу.

Пациенты переходят к паразитическому образу жизни:

• Живут за счёт родственников.
• Занимаются попрошайничеством.
• Бродяжничают.
• Выпрашивают у окружающих средства на выпивку.

У алкозависимых развивается множество хронических заболеваний.

Деградация приобретает специфический клинический вариант изменений личности:

• По алкогольно-психопатоподобному типу. Ведущие проявления заключаются в глубокой утрате морально-этических норм. Противоалкогольное лечение данной категории лиц не даёт практически никакого эффекта. Мнестико-интеллектуальные нарушения выражены не так резко.
• По органически-сосудистому типу. Данная форма протекает с выраженной утратой памяти, снижением внимания, быстрой утомляемостью, депрессией, синдромом умственной недостаточности.
• По смешанному типу. Самый частый вариант при алкоголизме.

Кроме описанных выше деградационных изменений для оценки состояния имеет значение глубина личностной деструкции. В запущенной стадии устанавливается диагноз парциальной деменции, соответствующей полному психическому распаду.