Причины и механизм развития алкоголизма

Злоупотребление алкоголем закономерно ведёт к развитию алкоголизма. Научные исследования в области наркологии позволили установить многофакторность причин этого заболевания. Учёные обратили внимание на то, что систематическая алкоголизация не всегда заканчивается формированием алкогольной зависимости. В других случаях болезнь развивается буквально после первых «приобщений» к спиртному. Эти нюансы следует обязательно учитывать при установлении диагноза и поиске оптимального варианта лечения больных.

Социальные причины развития алкогольной зависимости

Причинными факторами, играющими роль в формировании болезненного пристрастия к спиртным напиткам, являются не только внутренняя предрасположенность, но и внешнее воздействие.

К злоупотреблению предрасполагают:

• Политика государства, допускающая свободную продажу алкоголя, отсутствие убеждения населения (на должном уровне) в необходимости ведения здорового образа жизни.
• Социальное положение групп людей и отдельно взятых личностей, у которых отсутствует осознанное отношение к проблеме.
• Экономическая составляющая. Основная масса пьющих – лица, испытывающие материальные трудности. Они пытаются уйти от проблем путем отрешения при помощи алкогольной эйфории.
• Недостаточный уровень образования. К алкоголизму более склонны лица с низкой образованностью.
• Проблемы в семье. Пытаясь от них избавиться, многие прибегают к употреблению спиртного.
• Религиозная и этническая составляющая. В ряде религий и обычаев народа алкоголизация вполне допускается и поощряется.
• Сформированные многовековые традиции. К примеру «горячительные» застолья по праздникам.

Это лишь основные социальные факторы, способствующие злоупотреблению. На самом деле их намного больше.

Психологические и личностные предпосылки формирования алкоголизма

К принятию алкоголя предрасполагают неудачные попытки адаптации к напряженной окружающей обстановке, отсутствие способности противостоять стрессорным нагрузкам, неумение выносить конфликты, психоэмоциональное напряжение.

Спиртные напитки принимаются для:

• Расслабления.
• Снижения уровня влияния внутренних «зажимов», избыточного самоконтроля.
• Стимуляции положительных эмоций, эйфории.
• Подавления тревоги, страхов, ощущения вины и неудовлетворенности.

Некоторые люди, страдая комплексами, пытаются искусственно «подхлестнуть» в себе недостающие черты характера. К примеру, у мужчин алкоголизация часто основана на желании почувствовать себя более сильными.

На основании этих данных выявить какие-то специфические черты «алкоголика» невозможно. Речь идёт о комплексе факторов, ведущих к формированию болезненного влечения.

Теории механизма развития алкоголизма

Учёные давно задались целью поиска обоснования предрасположенности к болезни у людей. Исследования показали наличие индивидуальной реакции на этанол. Одной из учитываемых единиц была скорость разрушения в организме спирта. Она контролируется в основном печёночным ферментом – алкогольдегидрогеназой (АДГ). Количество этого соединения и его активность определяют индивидуальные различия. Именно эти показатели играют роль в скорости распада алкоголя и образования ацетальдегида – токсичного продукта метаболизма. Данному веществу исследователи придают большое значение в развитии болезни.

Второстепенное место отводится:

• Каталазам.
• Микросомальным системам.
• Врождённой недостаточности тиаминового обмена.
• Нарушением усвоения и синтеза некоторых аминокислот.

Внимание теоретиков и практиков направлено на изучение патогенетических основ формирования алкоголизма. Они пытаются установить, какие нейрохимические сбои могут быть причиной развития зависимости, а какие следствием токсического влияния.

Важно выяснить, чем обусловлено появление:

• Влечения (тяги).
• Абстинентного синдрома.
• Изменения толерантности (восприимчивости) к алкоголю.

Большинство учёных пришло к мнению о том, что эти проявления становятся следствием изменений функционирования ЦНС. Выявлено изменение тонуса ретикулярной формации мозга под воздействием этанола и ацетальдегида.

Также отмечается нарушение:

• Окислительных процессов в тканях мозга. У пьющих возникает кислородное голодание клеток, энергетическая недостаточность нейронов.
• Утилизации глюкозы, ведущее к её повышенной концентрации в клетках ЦНС.
• Активности фермента АТФ-азы. Ей придается значение в формировании уменьшения чувствительности к спирту.
• Аминокислотного обмена. В мозг под воздействием этаноловых молекул проникают несвойственные в норме аминокислоты.
• Синтеза некоторых белков (недостаточность которых вызывает некоторые признаки заболевания).
• Липидного обмена. Предполагается, что его сдвиги и влияние спирта на липидные комплексы приводит к нарушениям нейромедиации.

Все эти изменения имеют значение в прогрессе болезненного процесса.

Роль нейромедиаторов в механизме развития алкоголизма

Ведущее значение в объяснении патогенеза формирования пристрастия к алкоголю отводится сбоям функционирования катехоламинов и серотонина. Спирт приводит к напряжению этих систем и избытку содержания данных веществ при опьянении и абстиненции. Предполагается, что именно их недостаток ведёт к появлению навязчивого влечения. При запоях наблюдается резкий выброс нейромедиаторов, ведущий к появлению неподконтрольной, компульсивной тяги.

Отдельная роль в становлении алкозависимости отводится сочетанию продуктов алкоголя и катехоламинов. В результате их взаимодействия в организме образуются тетрагидроизохолины – вещества с морфиноподобным действием. Они оказывают влияние на опиатные рецепторы организма и вызывают дополнительные эйфорические переживания. Их отсутствие, особенно длительное вызывает нарастающее желание алкоголизации у зависимых лиц. В норме их роль выполняют эндогенные лиганды – эндорфины и энкефалины, образующиеся при физических нагрузках и других воздействиях внешней среды. У больных алкозависимостью их образование резко снижено.

Изучение причин и механизмов развития алкоголизма находится и в настоящее время в фазе изучения. Раскрытие всех нюансов поможет в будущем в исцелении данного заболевания.