Стадии алкоголизма

Алкоголизм – хроническое, прогредиентное (постепенно прогрессирующее) заболевание, включающее 3 стадии с несколькими вариантами злоупотребления. Каждая из них имеет свои особенности течения. Они значимы для выбора методов лечения. Для алкогольной зависимости свойственны: патологическое влечение с психической и в последующем физической тягой к спиртному, абстинентным синдромом. Болезнь на разных этапах сопровождается развитием деградации личности, сопутствующими заболеваниями внутренних органов, и психоневрологическими нарушениями. Лечение патологии построено на детоксикации, излечении соматической патологии, психотерапии, кодировании и реабилитации. Главная цель исцеления заключается в том, чтобы больной начал вести абсолютно трезвую жизнь.

Признаки начальной, I стадии хронического алкоголизма

Переход от систематического пьянства к болезненному пристрастию незаметен. Среди пациентов, обращающихся за помощью, представителей самого начала заболевания очень мало. В основном к врачу приходят с запущенными формами болезни, нередко по настоянию родственников.

Постановка официального диагноза в государственных лечебных наркологических заведениях влечёт последующие социальные ограничения для человека. Поэтому все стараются прибегнуть к возможности анонимного лечения, предоставляемого платными нркоклиниками.

Основные признаки начальной стадии характеризуются окончательным закреплением симптомов привычного пьянства.

У больных формируется:

Болезненное влечение к спиртному. Потребность приёма опьяняющих доз необходима для эйфории или устранения угнетенного психического состояния, развивающегося на фоне воздержания. Алкозависимая личность постепенно теряет способность активного сопротивления нарастающему желанию алкоголизации, проявляющемуся обсессивной (навязчивой) тягой.
Отсутствие рвотного рефлекса. Приём избыточных количеств спиртных напитков, перестаёт вызывать тошноту и рвоту.
Повышенная толерантность. Больному для достижения опьянения требуются всё бо́льшие количества этанола. В среднем речь идет о 0,5-0,75 л водки в день, что в 2-3 раза выше, чем потребность на стадии злостного пьянства.
Всё более частое появление тяжёлых степеней опьянения.
Амнезия, невозможность вспомнить отдельные эпизоды периода выпивки.
Утрата количественного контроля выпитого. Этот признак относится к устойчивым, и необратимым при данной болезни. Он сохраняется на всю жизнь.
Частичная невозможность подавления влечения пить в местах, где заранее будет видна другим людям проблема пьющего. В начале формирования заболевания пациенты стараются выпивать «незаметно» для окружающих.
Деградация личности. У алкозависимых сжимается круг интересов, снижается культурный уровень, появляется лживость, хамство, грубость, этическая несостоятельность.

При классическом течении алкоголизма начальная фаза длится от 1 до 6 лет.

Особенности развернутой, II стадии алкогольной зависимости

Болезненные симптомы нарастают. Для окружающих болезнь становится очевидной. Интенсивность имеющихся признаков усиливается.

К ним присоединяется:

Насильственное влечение – компульсивная тяга. Если с обсессивной формой желания выпить человек ещё может хотя бы частично справляться, то с данным видом страсти уже нет.
Дальнейший рост толерантности. В сутки уже распивается от 0,6 до 2 и выше литров крепких напитков.
Количественный и ситуационный контроль полностью утрачивается.
Абстинентный синдром. Он проявляется выраженными расстройствами психики и общего состояния, возникающего после протрезвления. Абстиненция облегчается опохмелением – приёмом «лечебной» дозы алкоголя.
Выраженные личностные изменения. Деградации свойственна патологическая лживость. В поведении доминирует бесцеремонность, эгоцентризм. Больные проявляют чрезвычайное упорство в реализации желания выпить. Негативная реакция окружающих на грубость и хамство не расстраивает алкозависимых.

Злоупотребление в большинстве случаев приобретает запойный характер. Реже доминирует постоянное распитие алкоголя. При развёрнутой форме алкоголизма, длящейся до 10-12 лет, нередко возникают алкогольные психозы. Чаще всего выявляется делирий.

Печальные итоги конечной, III стадии хронического алкоголизма

Запущенная болезнь определяется симптоматикой грубых поражений мозга, печени, сердца.

Пациенты страдают:

Энцефалопатией.
Нейропатией.
Гепатитом и циррозом.
Кардиомиопатией.

Изменяются и симптомы болезни.

Для III стадии характерно:

Снижение толерантности. Опьянение наступает быстро от небольших количеств спиртного.
Усиление проявлений абстинентного синдрома.
Появление перемежающегося варианта злоупотребления. Он является сочетанием постоянного принятия алкоголя в небольших дозах, на который накладываются запои.
Развитие социальной дезадапатции на фоне полной психической деградации. Больные практически ничего не могут делать. Они ведут бродяжнический образ жизни, лишаются семьи и жилья, попрошайничают с целью достать средства на выпивку.
Возникновение зятяжных и хронических психозов.

Если больной доживает до III стадии, то длится она редко более 5-6 лет. Пациенты за этот период времени умирают от осложнений.

Прогноз заболевания зависит от фазы, при которой начато лечение, прогредиентности (скорости развития болезненных нарушений), возраста и индивидуальных особенностей пьющего. У некоторых лиц алкогольная зависимость развивается быстрее в 2-3 раза по отношению к классической форме, у других наблюдается вялопрогредиентное течение. Особо тяжело алкоголизм протекает у подростков, женщин, лиц, страдающих: явной патологией психики, внутренних органов, неврологическими заболеваниями, эпилепсией. Точный диагноз и стадию устанавливают только врачи наркологи. Диагностика позволяет правильно подобрать необходимые индивидуальные методы излечения и добиться положительного результата.